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認(rèn)識(shí)耳廓畸形的分類 針對(duì)畸形耳廓可以采取這些方法矯正

  正常耳廓形態(tài)前凹后凸,上部分由軟骨和皮膚組成,耳垂富含結(jié)締組織和脂肪。一般有耳輪、對(duì)耳輪、對(duì)耳輪腳、耳垂、耳甲腔、耳舟等。而畸形耳廓是出生后有一側(cè)或者兩側(cè)耳廓外觀不正常,或者大小不正常等。它是一種常見的新生兒先天性畸形,其發(fā)病率在43.6%~57.5%之間。


  耳廓畸形分類


  1、杯狀耳:指耳廓異常前傾的狀態(tài),耳廓長度變短,耳舟、三角窩多變窄但并不消失,仰臥位時(shí)形如盛水的杯子;


  2、招風(fēng)耳:耳廓前傾,顱耳角增大,耳廓較大且表面平坦,耳舟及對(duì)耳輪正常解剖形態(tài)不明顯;


  3、隱耳:耳廓上極埋于顳部皮下,即耳廓上極顱耳溝缺失,無明顯的耳后溝。用手指向外牽拉耳廓上部,則能顯露出耳廓的全貌,松開后又恢復(fù)原狀;


  4、環(huán)縮耳:環(huán)縮耳輕微時(shí)可以歸為形態(tài)畸形,嚴(yán)重時(shí)可以歸入結(jié)構(gòu)畸形。四個(gè)主要特點(diǎn):覆蓋,耳朵垂直高度降低,突出和耳朵位置降低;


  5、Stahl′s 耳(猿耳):對(duì)耳輪上腳缺失致對(duì)耳輪基板平坦,對(duì)耳輪上腳與耳輪之間異常凸起第3腳,對(duì)耳輪上角消失;


  6、垂耳:耳輪自身折疊,耳廓上部下垂遮蓋對(duì)耳輪上腳,耳廓高度降低;


  7、耳輪畸形:耳輪粘連、扁平或消失,耳輪緣不卷曲;


  8、耳甲腔異常凸起:耳甲腔中耳輪腳異常凸起,部分凸起可延長至對(duì)耳輪,為耳輪腳在耳甲腔內(nèi)的延伸;


  畸形原因


  1、遺傳因素:往往耳廓的不佳形態(tài)都是源于父母的遺傳,但與父母耳廓的異常程度有差異。


  2、胚胎發(fā)育期間的“故障”:導(dǎo)致耳廓軟骨發(fā)育中產(chǎn)生異常折疊,如垂耳。


  3、耳廓部位的皮膚和軟骨缺失:這也是造成異常形態(tài)的原因,如:環(huán)縮耳。


  畸形矯正


  耳廓形態(tài)畸形患兒中大約有30%能自行矯正,但自愈條件目前尚不清楚,約70%的患兒會(huì)維持原樣或者惡化,因此,需進(jìn)行一定的干預(yù)治療。


  耳廓畸形矯正:隨著患兒年齡的增長,矯正的效果越來越差,1個(gè)月之內(nèi)矯正是理想的時(shí)間,晚不能超過3個(gè)月。因此,寶寶出生1周后,若耳廓畸形沒有改善的跡象,建議及時(shí)進(jìn)行矯正,以免錯(cuò)過較佳治療時(shí)間。


  手術(shù)治療:一般只能等待至4~6歲后進(jìn)行手術(shù)治療,可采取自身肋軟骨或選用生物材料支架再造耳廓。多數(shù)耳廓結(jié)構(gòu)畸形需要手術(shù)處理。


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