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苩衣慕膤
媽媽,為什么我的耳朵和別人的不太一樣

  每年的3月3日是“全國愛耳日”,


  耳朵作為我們生活中,


  不可或缺的器官之一,


  不僅承擔(dān)著傾聽繁華之音的重任,


  但好像偏偏有的孩子,


  耳朵看起來似乎有點(diǎn)異于常人,


  卷卷的、扁扁的、還有沒長開的,


  怎么看都有點(diǎn)與眾不同。


  許多老人會說:


  這是由于孩子還小沒“長開”,


  捏一捏就會恢復(fù)正常。


  殊不知這樣的想法,


  往往會導(dǎo)致錯過佳治療時期,


  導(dǎo)致影響孩子終身的外貌。


  其實(shí)這類癥狀,


  在臨床上統(tǒng)稱為耳形態(tài)畸形,


  今天就讓我們來了解一下。


  什么是耳形態(tài)畸形


  我們的耳朵由外、中、內(nèi)三部分組成。先天性的耳畸形可以分為結(jié)構(gòu)畸形和形態(tài)畸形,對于這種耳廓結(jié)構(gòu)發(fā)育正常(有耳軟骨),但是形態(tài)異常的都屬于耳形態(tài)畸形。


  新生兒先天性耳廓畸形作為較為常見的一種疾病,主要與基因遺傳、胚胎發(fā)育異常及胎兒在宮內(nèi)的外力作用等因素有關(guān),常見的類型包括招風(fēng)耳、垂耳、環(huán)縮耳、杯狀耳、隱耳、耳輪畸形、猿耳(Stahl氏耳)、Conchal Crus、耳輪畸形、復(fù)合畸形等。有報(bào)道先天性耳廓畸形(不包括小耳畸形)的發(fā)病率約為11.5/10000。


  目前研究發(fā)現(xiàn),家族史、傳染性疾病、父母晚育、新生兒超重、胎位等都是新生兒耳廓形態(tài)畸形的影響因素。父母有耳朵的缺陷,小孩多半都會有,這需要父母多加注意。


  耳廓畸形,不是捏一捏就能好


  是不是經(jīng)常拉一拉、捏一捏就能改善耳廓畸形?孩子剛出生,這種“畸形”只是暫時的,等他長大了就能自己長開?不少家長發(fā)現(xiàn)孩子耳朵形態(tài)有些異常時,都會有這種觀念。


  臨床觀察發(fā)現(xiàn),只有小部分的輕度耳廓畸形患兒在出生30天內(nèi)能夠自愈,大部分患兒都不能自愈,需要盡早進(jìn)行干預(yù)。而耳廓畸形能否自愈、是否需要干預(yù),都需要整形專科醫(yī)生來判斷。


  對于先天性耳廓畸形的患兒,只要早發(fā)現(xiàn),是可以通過佩戴耳模矯正器進(jìn)行治療的。因?yàn)樵谛律鷥好撾x母體6周以內(nèi),體內(nèi)雌激素還會維持相對高的水平,這個階段,受到雌激素刺激,耳軟骨中透明質(zhì)酸的濃度水平相對較高,因此軟骨的延展性和可塑性佳;6周后雌激素迅速下降,耳廊軟骨逐漸發(fā)育成型。


  所以,寶寶的治療窗口一般為出生后到六周之間,越早治療效果越理想。有研究表明,新生兒出生后盡早進(jìn)行治療,0-1個月的耳廓畸形矯正成功率達(dá)91.3%,1-3個月則降至80.7%,之后,隨著年齡增長效果越來越差,越早治療不僅治療效果越理想,需要佩戴矯形器的時間也越短。


  對于錯過非手術(shù)治療窗口的患兒可做手術(shù)來進(jìn)行相應(yīng)的耳畸形矯正,如招風(fēng)耳、Stahl氏耳等不限制耳廓軟骨發(fā)育的耳廓畸形可于6歲以后手術(shù)治療,而隱耳、杯狀耳等患兒應(yīng)選擇盡早手術(shù)治療,以解除軟骨生長發(fā)育受限的問題。


  耳模矯正器安全嗎


  耳畸形矯正具有安全性高、治療簡便、效果好的特點(diǎn)?;純簾o需住院,就診當(dāng)天由專業(yè)醫(yī)生在門診便可完成矯正器安裝。耳模矯正器由支架、耳輪牽引器、耳甲矯正器等組成?;純阂坏┐_診耳廓畸形并確定需要進(jìn)行耳模矯正治療,則需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,持續(xù)佩戴并定期隨訪。


  矯正器具體佩戴時長主要取決于開始佩戴耳模的時間,出生1周內(nèi)的患兒一般治療時長不超過2周,出生1-6周的患兒治療時長在1個月之內(nèi),越晚開始佩戴耳模治療時長越長。在佩戴期間,如果佩戴部位皮膚出現(xiàn)紅腫等異常情況,務(wù)必及時與醫(yī)生聯(lián)系。


  佩戴矯正器,寶寶會感覺到疼嗎?


  嬰兒在一歲之內(nèi)對疼痛的感覺是非常弱的,矯正技術(shù)對寶寶來說是沒有痛感的。相反,還可以避免錯過矯正機(jī)會行手術(shù)治療帶來的創(chuàng)傷、風(fēng)險(xiǎn)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。6周以后可能需要用激光輔助,治療就變得復(fù)雜了。盡早進(jìn)行耳模矯正,對患兒和家長都有利。


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