自體脂肪移植失敗修復是對自體脂肪移植填充術后出現(xiàn)手術形態(tài)不美、效果不佳、不良并發(fā)癥等情況進行修復。由于不同失敗情況，其修復的方法也不同：對于外觀形態(tài)不一致、不對稱，塑形效果不佳，造成的脂肪填充失敗情況，需對缺陷的部位重新填入脂肪進行改善。針對填充脂肪量過多，造成填充部位過于飽滿或凹凸不平，產(chǎn)生硬結等無法通過填充脂肪修復的患者，可通過激光溶脂等方法對脂肪進行溶脂液化，使多余的、壞死的脂肪排出體外，必要時還可再次適量填充脂肪塑形。

 

　自體脂肪面部填充失敗原因

　　1、填充不均勻

　　面部凹凸不平，大小臉，不對稱。有的地方打的多，有的地方打的少。脂肪要填的平均，術后吸收后才會平整，如果在填的時候就填的不均勻，那術后凹凸不平的幾率也會很大。

　　2、打的位置不對

　　明明是想填太陽穴，填完之后，太陽穴沒填平，反而太陽穴下方鼓起來一塊。明明是想填蘋果肌，填完之后，蘋果肌沒起來，臉頰卻胖了很多。面部審美精細微妙，差之毫厘謬以千里，也許就是下針的時候錯了一點點位，結果就會大不相同。

　　3、脂肪成活率低

　　即使打得不多，如果注射技術及抽吸脂肪過程中導致脂肪受損，脂肪成活率太低，也會引起很多問題。脂肪成活率太低，說明會有大部分的脂肪死掉，死掉的脂肪無法被吸收，可能會引起炎癥，硬結，導致水腫等。

　　4、審美之差異、術前溝通不到位

　　你認為的飽滿，跟醫(yī)生認為的飽滿，不在一個世界里。一個理解“自然一點，飽滿一點”為一個小湯勺的量（喝湯的），一個理解“自然一點，飽滿一點”為一個大湯勺的量（舀湯的）。

　麻醉方式

　　局部麻醉/全身麻醉

　操作方式

　　注射、光電

　手術風險

　　1、感染

　　一般于術后5～7天出現(xiàn)，感染局部紅腫熱痛，嚴重者局部皮膚潮紅青紫或針孔不愈合流膿，一旦感染立即找醫(yī)生就診。

　　2、血腫

　　可由吸脂時動作粗暴，吸頭粗損傷大，出血不能及時引流出去，術后加壓包扎不當所引起，應及時找醫(yī)生處理。應及時拆除縫線，清理血腫，及時止血，同時注意傷口的護理，避免二次感染。

　　3、術后局部硬結

　　注射時將脂肪顆粒均勻散開，廣泛與移植體接觸，盡可能多層次注射，術后一定要按摩、揉壓，使聚集脂肪散開。

　　4、局部皮膚凹凸不平

　　術后一段時間內(nèi)可出現(xiàn)凹凸不平。一般術后3～6個月，其自身可自行調(diào)節(jié)，大多可恢復平整，如仍有不平整，可再次將高的部位吸平，或將低凹處注射脂肪加以矯正。

　禁忌人群

　　1、心理障礙或精神異常者。

　　2、不切實際，對手術效果過分迷信者。

　　3、存在高血壓、糖尿病等嚴重全身慢性疾病且未控制者。

　　4、手術部位存在感染、腫瘤、其他畸形者。

　術后護理

　　1、嚴重腫脹期（術后0天～3天）

　　注射部位腫脹、會有輕度的淤青；注射針眼會有少許血痂。護理方法：注射部位涂紅霉素膏，不能沾水、擠壓、按摩、熱浴、冰敷；術后輸液或預防性應用抗生素3天，輕加壓包扎5～7天，防止炎癥感染發(fā)生；術后第二天回醫(yī)院換藥；禁煙酒及辛辣刺激性食物；保證手術部位清潔，防止感染。

　　2、快速消腫期（術后4天～6天）

　　吸脂部位輕度疼痛，腫脹逐漸消失，變化比較明顯，淤青基本吸收。護理方法：手術72小時后，可熱敷散淤青，但不可壓迫胸部；不可擠壓，不能按摩胸部。

　　3、拆線日（術后7天~7天）

　　7天到院拆線（因為術式不同，需按醫(yī)囑到院拆線）。護理方法：保持傷口清潔，防止感染；拆線后24小時內(nèi)傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可涂抹祛疤軟膏淡化疤痕；注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

　　4、持續(xù)消腫期（術后8天～15天）

　　腫脹逐漸吸收，效果初顯。護理方法：吸脂部位需要穿塑身衣1～3個月，睡覺盡量平躺，不可擠壓胸部；拆線后更換彈力衣，全天穿彈力衣。

　　5、組織恢復期（術后16天～30天）

　　移植的脂肪成活，效果基本穩(wěn)定。護理方法：術后一個月內(nèi)避免擠壓、按揉手術區(qū)域；術后一個月內(nèi)禁煙酒及辛辣、海鮮等刺激性食物；可口服維生素E，促進成活。

　　6、效果穩(wěn)定期（術后31天～90天）

　　效果穩(wěn)定，呈現(xiàn)較佳狀態(tài)。護理方法：無需特殊護理，如對效果不滿意，可以進行二次填充。

　手術難點

　　1、自體脂肪填充失敗后，能不能恢復到原先的樣子，這個肯定是不可以的，因為脂肪填充是不可逆的，脂肪填充遵循少量多次原則，少了可以補，但多了，就會出現(xiàn)硬塊兒、結節(jié)、凹凸不平、脂肪壞死等情況，那能恢復到什么程度呢？這個得根據(jù)實際的恢復情況，來做修復，我會盡力給你修復到最佳狀態(tài)。

　　2、自體脂肪填充失敗后，多久才能做修復呢？失敗修復一定是有時間要求的，目前是半年的恢復期，為什么是半年呢？因為脂肪填充穩(wěn)定期是半年，而且這個時間，能更好的分清脂肪層次、是否黏連、降低修復手術的風險。

　　3、自體脂肪填充失敗后，有結節(jié)、硬塊兒怎么辦？術后半年，經(jīng)過檢查以后，確定硬塊的大小、位置、層次等情況，可以通過專門的專利修復儀器，取出來就可以了。

　　4、自體脂肪填充失敗后，左右臉不對稱怎么辦？這種情況，在填充失敗手術中，是非常常見的，同時，還有下垂、臃腫等情況，這種問題呢，就要通過脂肪加減法同步做，才能改善，下垂嚴重的，可能還需要配合做埋線提升，才能完全改善。

　注意事項

　　1、術前與醫(yī)生溝通，了解脂肪填充失敗修復的具體流程、相關風險、術前設計等，做好心理準備。

　　2、完善體格檢查、心肺、血液等常規(guī)檢查，確認無嚴重全身性疾病。

　　3、手術前確定身體健康，無傳染性疾病或其它身體炎癥。

　　4、術前半個月禁服或停用抗凝藥物、活血類中藥及阿司匹林。

　　5、女性應避開月經(jīng)期、哺乳期、妊娠期。

　　6、準備好吸脂部位的彈力服。

　　7、改變不良生活習慣，如術前禁止吸煙、飲酒等。

　　8、術前清淡飲食，避免進食辛辣刺激、油膩食物。

　　9、操作部位，近期若有手術史、外傷史、特殊藥物使用史或其他美容填充物植入史，須提前告知醫(yī)生。