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豐蘋果肌是指利用固體材料或注射材料來對(duì)顴區(qū)進(jìn)行填充，以此來使面部年輕化及增加面部立體感的一種整形手術(shù)。理論上講，膨體或硅膠假體面部充填可持續(xù)10年或以上，自體脂肪充填可長期維持，玻尿酸面部充填可大約持續(xù)6～12個(gè)月。
什么情況可以考慮豐蘋果肌
蘋果肌不飽滿
蘋果肌萎縮下垂
中面部前凸發(fā)育不良
因蘋果肌扁平，而顯得面部不立體；
中面部塌陷，缺少美感者；
蘋果肌萎縮下垂。
麻醉方式
全身麻醉
操作方式
外科手術(shù)/注射
豐蘋果肌常見的術(shù)式
玻尿酸豐蘋果肌
別名：玻尿酸注射蘋果肌、玻尿酸填蘋果肌
蘋果肌，是在眼睛下方二公分處，呈倒三角狀的組織，微笑或做表情時(shí)，會(huì)因?yàn)槟槻考∪獾臄D壓而稍稍隆起，看起來就像圓潤有光澤的蘋果，得名“蘋果肌”；蘋果肌隨年齡增加后會(huì)萎縮、下垂，使人顯得衰老憔悴；通過玻尿酸豐蘋果肌，將玻尿酸注入到蘋果肌的部位，可以讓扁平或萎縮的蘋果肌變得飽滿，讓面部更加立體和童顏，增加年輕感。
優(yōu)點(diǎn)
操作時(shí)間短，可快速看到蘋果肌飽滿效果，無需等待； 后期可終被人體降解吸收，安全性高； 僅有細(xì)小針眼和紅腫，基本無恢復(fù)期，不影響工作和生活； 痛感小，一般無需麻醉，對(duì)疼痛敏感者可敷表麻； 效果可逆，不滿意可用溶解酶溶解； 可以對(duì)注射部位進(jìn)行精細(xì)的調(diào)節(jié)，提升精致度； 不同價(jià)位玻尿酸產(chǎn)品豐富，可滿足不同層次的消費(fèi)。
缺點(diǎn)
不能很好地解決，蘋果肌嚴(yán)重下垂的問題； 需要定期注射，根據(jù)人體的代謝情況及不同的品牌，效果大概能維持6-12個(gè)月。
自體脂肪豐蘋果肌
別名：脂肪填充蘋果肌
自體脂肪豐蘋果肌，是利用抽脂技術(shù)，抽取身體多余脂肪，經(jīng)過離心提純后，將脂肪填入蘋果肌部位，進(jìn)行填充塑形。自體脂肪豐蘋果肌手術(shù)疼痛度較小，手術(shù)過程較方便，取材于自身脂肪，安全性較高。
優(yōu)點(diǎn)
效果柔軟、自然。 采用的是自身的脂肪，基本不會(huì)出現(xiàn)排異現(xiàn)象； 面部手術(shù)沒有明顯切口，所以無須擔(dān)心疤痕問題。
缺點(diǎn)
相比玻尿酸注射恢復(fù)期長； 脂肪填充后有一定程度的吸收，可能需要二次手術(shù)； 術(shù)后初期會(huì)有腫脹，吸脂部位和面頰還會(huì)有瘀血和淤青的現(xiàn)象。
膠原蛋白填充蘋果肌
別名：膠原蛋白注射蘋果肌、膠原蛋白豐蘋果肌
蘋果肌，是在眼睛下方二公分處，呈倒三角狀的組織，微笑或做表情時(shí)，會(huì)因?yàn)槟槻考∪獾臄D壓而稍稍隆起，看起來就像圓潤有光澤的蘋果，得名“蘋果肌”；蘋果肌隨年齡增加后會(huì)萎縮、下垂，使人顯得衰老憔悴；通過膠原蛋白豐蘋果肌，將膠原蛋白注入到蘋果肌的部位，可以讓扁平或萎縮的蘋果肌變得飽滿，讓面部更加立體和童顏，增加年輕感。
優(yōu)點(diǎn)
材料安全無毒：膠原蛋白是人體本身就含有的重要物質(zhì)，所以植入后不會(huì)與身體產(chǎn)生排異，無毒無害，安全性高； 效果維持時(shí)間長：一般效果可維持8-12個(gè)月； 治療方便快捷：20-30分鐘就可以完成注射，尤其適合沒有時(shí)間的上班族。
缺點(diǎn)
維持時(shí)間有限，如想達(dá)到理想效果，需反復(fù)注射； 注射后如若效果不滿意，無法溶解，需等待藥品自行吸收分解； 少數(shù)人可能發(fā)生膠原蛋白過敏。
手術(shù)時(shí)長、麻醉方式、疼痛感
自體脂肪豐蘋果肌手術(shù)的平均時(shí)長是在1-2小時(shí)左右，麻醉方式大多采用的是局部麻醉方式，如果個(gè)人有需求可以跟醫(yī)生協(xié)商選擇全身麻醉。自體脂肪豐蘋果肌手術(shù)中的疼痛感是沒有的，手術(shù)后麻醉失效后會(huì)有輕微的陣痛屬于輕度疼痛。
玻尿酸豐蘋果肌手術(shù)的平均時(shí)間在10-20分鐘左右，麻醉方式一般是不采用的，但如果個(gè)人有需求的話可以和醫(yī)生進(jìn)行協(xié)商選擇局部麻醉方式，玻尿酸手術(shù)在手術(shù)中的疼痛感是屬于輕微的疼痛感，術(shù)后是沒有疼痛感的。
豐蘋果肌禁忌人群
1、機(jī)體其他部位有活動(dòng)性感染病灶者。
2、重要臟器有病變或患有糖尿病不能耐受手術(shù)者。
3、患免疫系統(tǒng)或造血系統(tǒng)疾病者。
4、瘢痕體質(zhì)或異常體質(zhì)、過敏體質(zhì)者。
豐蘋果肌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
雙側(cè)不對(duì)稱
常因填充物數(shù)量不當(dāng)或兩側(cè)填充物的代謝率不同等種種原因（例如產(chǎn)生血腫、感染等）所致。
顴前填充凹凸不平
可因注射不均或填充物大小不一而引起，加之移植后的兩側(cè)重力情況不同，也可能使填充物發(fā)生移位。
感染
多因術(shù)中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作或術(shù)前未發(fā)現(xiàn)感染病灶所致。
眶下神經(jīng)受損
穿刺時(shí)損傷了眶下孔神經(jīng)，導(dǎo)致局部麻木等不適。這種損傷大多是神經(jīng)碰傷，而不是神經(jīng)斷裂，因此癥狀大多是暫時(shí)性的，數(shù)月后會(huì)自行恢復(fù)。
豐蘋果肌術(shù)后護(hù)理
1、嚴(yán)重腫脹期（0天~3天）
填充部位腫脹、會(huì)有輕度的淤青。填充部位可遵醫(yī)囑涂紅霉素膏，不能沾水、擠壓、按摩、熱浴、冰敷；術(shù)后輸液或預(yù)防性應(yīng)用抗生素3天，輕加壓包扎5-7天，防止炎癥感染發(fā)生；術(shù)后第二天回醫(yī)院換藥；禁煙酒及辛辣刺激性食物；保證手術(shù)部位清潔，防止感染。
2、快速消腫期（4天~6天）
腫脹逐漸消失，變化比較明顯，淤青基本吸收，效果不是終效果，耐心等待。手術(shù)72小時(shí)后可熱敷散淤青，但不可壓迫面部；可以洗臉沾水，不可擠壓，不能按摩填充部位。
3、拆線日（第7天）
7天到院拆線（有時(shí)因術(shù)式不同，需按醫(yī)囑時(shí)間，到院拆線）。保持傷口清潔，防止感染；拆線后24小時(shí)內(nèi)，傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口；注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物等。
4、持續(xù)消腫期（8天~15天）
腫脹逐漸吸收，效果從較為顯著到效果良好。睡覺盡量平躺，不可擠壓填充部位。
5、組織恢復(fù)期（16天~30天）
效果基本穩(wěn)定。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免擠壓、按揉；術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁煙酒，及辛辣、海鮮等刺激性食物；可口服維生素E，促進(jìn)成活。
6、效果穩(wěn)定期（31天~90天）
效果穩(wěn)定，呈現(xiàn)較佳狀態(tài)。通常無需特殊護(hù)理，如對(duì)效果不滿意，可以進(jìn)行二次填充。
豐蘋果肌注意事項(xiàng)
1、進(jìn)行醫(yī)患溝通，了解完整手術(shù)流程和風(fēng)險(xiǎn)，做好心理準(zhǔn)備。
2、完善術(shù)前檢查，包括常規(guī)檢查如血常規(guī)、凝血功能等。排除手術(shù)禁忌。
3、術(shù)前遵醫(yī)囑停用抗凝藥物等。
4、術(shù)前一周禁煙酒。
5、術(shù)前一周保持飲食清淡，禁辛辣刺激食物。
6、術(shù)前常規(guī)清潔。
7、保證休息充分，心情輕松愉悅。
豐蘋果肌常見的問題
問：玻尿酸豐蘋果肌什么價(jià)位較合適？怎么區(qū)分真假藥？
答：玻尿酸國產(chǎn)和進(jìn)口的價(jià)格不同，一毫升從幾百到幾千不等，不能單純以定價(jià)推斷藥物的真假；進(jìn)口玻尿酸一般都有防偽查詢，當(dāng)然國產(chǎn)玻尿酸也可以從我國食品藥品監(jiān)督局官網(wǎng)上進(jìn)行查詢；藥品質(zhì)量固然重要，也請(qǐng)重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)院和醫(yī)生是否具備合法資質(zhì)，不要從不明來源，購買玻尿酸進(jìn)行注射，基本就可以規(guī)避大部分的風(fēng)險(xiǎn)。
問：第二次能注射不同品牌的玻尿酸嗎？
答：可以的，但要在前次注射吸收之后，再進(jìn)行二次注射其他品牌的玻尿酸。
問：自體脂肪豐蘋果肌術(shù)疼嗎？
答：自體脂肪豐蘋果肌可采用局部麻醉或睡眠麻醉，手術(shù)無需開刀，僅有針眼大的創(chuàng)口，一般無需縫合，愈合后基本無明顯人工痕跡。
問：豐蘋果肌取脂的地方會(huì)凹凸不平嗎？
答：取脂地方會(huì)有針眼大的傷口，需要縫合1針。醫(yī)生操作合理，均勻吸脂，不在皮下淺層吸脂，基本不會(huì)凹凸不平。
